从此次疫情看国家防疫

下面是一些我看到的新闻片段：

我国自2003年SARS疫情之后，中央和地方财政共出资七亿元多元，建立了“中国传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报系统”，这个系统号称“全球规模最大”“横向到边，纵向到底”，2019年6月，中国疾控中心主任高福介绍说到，对于任何可疑的传染病，包括新发的和再发的，国家卫健委在6个小时之内会“立刻”知道，因为我们已经建立了覆盖全国全境的信息直报系统！

中国疾控中心副主任冯子健告诉中国青年报记者，武汉通过“网络直播”方式上报不明原因肺炎病例，始于1月3日，大约在一月上后——停止了。

“理论上网络直报系统是医生都可以上报的，但是可能是考虑到一线医生工作繁忙，再加上一些客观原因，我去年到基层医院考察，发现大部分都是由医院的相关科室负责直报。”——疾控中心杨功焕。

2020年2月7日凌晨2点58分李文亮医生去世，此时距被公安机关训诫不足两月。李文亮医生说“如果当时大家重视这个事情，或许不会有今天的疫情爆发。”事发一个月后，武汉公布疫情的8名“造谣者”，被中国疾控中心流行病学首席科学家曾光称为“事前诸葛亮”。李文亮事件之后，基层民警被处分。

现在结合上面的一些信息我们来分析一下。

首先，疾控中心号称建立了规模最大，横纵到底的直报系统。但在这次疫情中，也许这个系统的确是规模最大，但是横纵到底这个特性我确实是看不到。也许是医院习惯的问题，也许是基层领导的原因，但不论是谁的原因，但很明显的是这种横纵根本是没有到底的。就像疾控中心副主任杨功焕所说的基层事实，本该属于一线医生的上报职责却同意归相关科室负责，但这些后方科室对疫情的嗅觉哪里有一线医生的灵敏，甚至由于种种原因，哪怕这些科室比较灵敏，但是也被阻上报。这种情况的后果就是李文亮医生，就是武汉疫情最初由有到无。

再来说另一个方面，医生被训斥，上报被压下，细想之下，真的是可可怕怕。这反映了中下层工作人员的对疫情的藐视，对生命的藐视，隐瞒不报，强行压下，训斥医生，延误疫情第一时间的救治，亦或者像网民所说，造成了疫情的全国蔓延。其中真实情况，不得而知。

以上所说，或许也只是管中窥豹，但我也只知道如此如此。也许现在看国外的话，哇哦，我们的治理速度已经是世界前列了，相比什么群体免疫，中国更是像一个伊甸园一样，更不用说一些的区的疫情已经冲破天际。但这也不是自视甚大的依仗，因为从种种迹象来说，我们本可以做的更好的，累计确诊八万多人，死亡三千多人，蔓延全国所有省份，但如果我们做的更好一点点，也许这个数字也许就会大量下降，也许瘟神就不会全国乱窜了。

从此次疫情看全国防疫，我认为我们应该加强所谓的“中国传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报系统”建设，真正做到一旦发现疫情，即刻可以上报，而且要将上报的责任与权力下放到一线医生。第二则是疾控中心这个咽喉部门，在这次疫情中，疾控中心的作用并没有很好的发挥，甚至一些功能与其他部门甚至社会组织有所重叠，而作为一个相对独立的部门，我认为必须要加强疾控中心建设，加强监控职能，加强工作人员的相关意识，加强与医院相关部门的直接联系。在最后，则是地方领导的防疫意识弱，试图掩饰推脱，而这种情况的相关假设我认为与疾控监控机制的建设也是相互关联的。

以上纯属个人看法

安全1901刘子浩

2020-04-17